
Диагностика по цвету и пульсу, это то, чему уделяли огромное внимание владыки высокой древности, а наставники древности передавали эту традицию. В высокой древности владыка поручил Цзю Дай-цзи разобраться в вопросах диагностики по цвету и пульсу, понять закономерности их изменений, соотнести и сопоставить эти закономерности с действием стихий металла, дерева, воды, огня и почвы, с изменением четырех сезонов, восьми ветров, шести соединений. Нужно было понять закономерности изменений и взаимодействия, и на основании этого следовало изучить сокровенные секреты, постичь сущность данного искусства. И вес эти принципы и установки применяются в клинической практике при рассмотрении цвета и пульса.
— Хуан-ди нэй цзин (пер. Б.Б.Виногродского)
Традиционная китайская медицина (сокращённо ТКМ) — одна из наиболее древних и сильных ветвей холистической медицины наряду с Аюрведой и традиционной Тибетской медициной. ТКМ активно используется в Китае и за его пределами, и в наше время. И хотя традиционная китайская медицина претерпела некоторые изменения в период Великой культурной революции в Китае и последующие за этим событием десятилетия, основные подходы к диагностике и лечению пациентов в ней остались неизменными со времен написания медицинской классики Хуан-ди нэй цзин 黃帝內經 — трактате Желтого императора о внутреннем.
В отличие от научной европейской медицины, ориентированной больше на устранение беспокоящих симптомов, ТКМ рассматривает человека как внутренне целостную систему (микрокосм), неразрывно связанную с окружающей действительностью, а болезнь — как результат нарушения гармонии внутренних и внешних взаимосвязей. Для устранения заболевания ТКМ стремится восстановить гармонию внутренних систем организма человека, а также добиться гармонии его взаимоотношений с Макрокосмом. Для этих целей активно используются: диета, правильный распорядок дня, сексуальная гигиена, гимнастические и дыхательные упражнения, медитация, массаж, лечение травами, а также методы чжэнь цзю терапии 针灸 (прогревание и иглоукалывание).
Диагностика традиционной китайской медицины существенно отличается от таковой в европейской научной медицине, основывается преимущественно на внешних признаках, по которым врач составляет комплексное представлении о состоянии тела и духа пациента, балансе инь-ян 陰陽, пяти элементов У Син 五行, а также об общей наполненности организма жизненной энергией ци 氣 (например, наличие полноты и пустоты ци).
Диагностика традиционной китайской медицины включает пять основных методов, сгруппированных в «четыре столпа» (сы чжэнь 四诊): осмотр (ван 望), аускультацию/обоняние (вэнь 聞), опрос (вэнь 問) и пальпацию (це 切).
По сути, диагностика пациента начинается сразу как он вошёл в кабинет. Врач следит за движениями пациента, оценивает его осанку, пропорциональность черт, слаженность работы шести сочинений, слушает тембр его голоса и наличие посторонних шумов (кашель, одышка, хрипы и т.д.), оценивает специфические запахи тела, цвет и свойства кожных покровов, особенности роста и цвет волос, цвет склеры глаз и их блеск и т.д. Так, при визуальном осмотре свежие и светлые цвета, глянцевый блеск кожи и глаз соответствуют субстанции ян, а темные и мутные цвета, тусклая кожа и глаза соотносятся с субстанцией инь.
Значительное внимание уделяется осмотру языка. Этот орган тела имеет наружновнутреннее положение, а отдельные его участки являются проекциями внутренних органов. Цвет тех или иных участков языка, наличие язвочек, вмятин от зубов, наличие налёта, его плотность и цвет — всё это может многое сказать о состояние внутренних систем организма.
Большое значение продаётся пульсовой диагностике в некоторых характерных точках тела. Чаще всего для пальпации используют точки на обеих руках, расположенные на сгибе запястья, а также на 1 и 2 цуня 寸 от сгиба. Оцениваются частота, сила (наполненности), равномерность пульса в этих точках, которые дают представление о ци крови. Например, поверхностный, учащенный и большой пульсы, согласно традиции, считаются являются выражением субстанции ян, а глубокий, замедленный и маленький пульсы характерны для субстанции инь.
Самой длительной частью диагностики является опрос, в процессе которого врач узнает/уточняет не только текущие жалобы пациента и историю болезни, но и дополнительную информацию, такую как: субъективное ощущение жара или холода, наличие спонтанного потоотделения, как работает кишечник и система мочеиспускания (регулярность, частота, наличие неприятных ощущений, цвет и т.д.), состояние разума и чувств, а также наличие, характер, места локализации боли и время её возникновения, наличие ощущения жажды или её отсутствия, состояние аппетита, наличие возможных посторонних привкусов во рту, как хорошо пациент спит (есть ли бессонница, как часто пациент просыпается, есть ли мысли, сновидения, кошмары, легко ли засыпает и в как просыпается…) и т. д. Параллельно врач слушает голос пациента. Громкий и ясный голос говорит, что действует субстанция ян, а если слабый и неотчетливый голос указывает на преобладание субстанция инь.
При проведении чжэнь цзю терапии врач также оценивает состояние энергетических каналов, в т.ч. цвет и наличие новообразований в месте их прохождения, температуру, избыточную болезненность или малую чувствительность точек акупунктуры и т.д.
Иногда в ТКМ также используют натальную карту, составленную согласно принципам астрологи ба цзы 生辰八字, основанной на традиционном китайском календаре гань-чжи 干支. Считается, что такой подход позволяет определить сильные и слабые стороны конкретной личности, врожденные особенности организма и предрасположенности к тем или иным заболеваниям и дает возможность более точного подбирать лечение.